Varicose veins sa ubos-ubos extremities mao ang usa ka laygay nga patolohiya nga mao ang gihulagway pinaagi sa thinning sa mga ugat nga kuta, misaka vascular lumen ug pagporma sa knobby extensions.
Ang sakit mao ang nadayagnos sa mga 15-17% sa mga hamtong nga populasyon. Sa pagkahamtong, sa mga sakit mao ang labaw nga kanunay nga nadayagnos sa mga babaye nga mao tungod sa kausaban sa hormone sa lawas (menopause, pagmabdos, menstruation).
Varicose veins sa mga tiil nga matulin nga gipakita sa usa ka halapad nga clinic. Sa mga pasyente nga moreklamo sa kagul-anan ug sa pagkadili komportable sa tiil, kakapoy, ankle nga nagapatong, cramps sa gabii, protruding asul nga veins. Alang sa patolohiya sa background sa kakulang sa igong panahon sa pagtambal modala ngadto sa nagkalain-laing komplikasyon.
Mga hinungdan ug mga risgo sa varicose veins sa ubos-ubos extremities
Varicose veins sa ubos nga bahin sa lawas sa kadaghanan sa mga nga mga painting mao ang resulta sa usa ka genetic predisposition. Diha-diha nga kawsa: ang operatiba immaturity sa mga balbula sa mga ugat ug ang mga immaturity sa connective tissue nga elemento sa dugo sa mga sudlanan. Kini modala ngadto sa dugang nga load sa sulod sa dugo sa mga sudlanan, ug ang dagway sa varicose veins.
Ang etiology mao ang tungod sa natural nga mga hinungdan nga nakig-uban sa hypercoagulability – dugang nga dugo sa clotting. Sa background sa paglapas sa mga nag-umol sa dugo clots, nga nagsupak sa bug-os nga dagan sa mga tiil, nga modala ngadto sa usa ka pathological sa pagpalapad sa mga ugat lumen.
Usa ka kanunay nga hinungdan sa mga sakit sa babaye mao ang usa ka hormone pagkadili-timbang. Kini mao ang base sa mga kausaban sa konsentrasyon sa sex hormone sa dugo. Nga nakig-uban sa sa sinugdanan sa menopause ug pagmabdos.
Hinungdan sa varicose veins sa mga tiil:
- Gibug-aton. Hilabihang katambok nga mekanikal nga mga epekto sa mga ugat sa kuta, mao ang ilabi na nga gideklarar sa iyang kaugalingon sa ibabaw sa nga background sa tiyan nga matang. Ingon sa usa ka resulta, ang mga pasyente nga misaka sa ugat sa dugo;
- Diabetes. Ingon sa usa ka resulta sa komplikado nga disorder sa mga metaboliko mga proseso nakig-uban sa laygay nga hatag-as nga dugo sa asukar sa usa ka paryente kakulang sa insulin, usa ka pagkunhod sa elasticity sa mga ugat nga mga bongbong uban sa ilang mga dugang pa nga extension;
- Alkohol pagsalig. Alcoholism sa lawas kulang sa tubig, sa dugo mahimong mabaga, nga modala ngadto sa pagbungkag sa dugo sa sirkulasyon;
- Propesyonal nga mga butang (sa usa ka kanunay nga pagpangita sa mga bertikal nga posisyon, sobra nga pisikal nga kalihokan, kakulang sa ehersisyo);
- Pagsul-ob sa komportable nga sapatos, alang sa panig-ingnan hatag-as nga tikod;
- Grabe patolohiya sa mga cardiovascular nga sistema, nga gipakita pinaagi sa circulatory kapakyasan.
Hinungdan sa varicose veins sa mga tiil mahimo nga laygay nga sakit sa mga genital organo. Sa partikular, panghubag sa prostate gland sa mga tawo ug adnexa sa mga babaye.
Ang mekanismo sa sakit mao ang base sa sa pag-apil diha sa makapahubag proseso sa kinagamyan kaugatan, nga maoy hinungdan sa nga nagapatong ug obstruction sa dugo.
Mga ilhanan ug mga sintomas sa varicose veins
Varicose veins sa mga tiil nga matulin manifests sa iyang kaugalingon sa lain-laing mga mga sintomas. Atong magsugod uban sa sa gawas nga mga kausaban. Busa, ang labing klaro nga mga ilhanan, nga nagpakita sa panagway sa sakit, kini nga kausaban sa contour ug porma sa subcutaneous mga sudlanan sa mga tiil nga matulin. Gipakita bloating, nodular thickening. Mga sudlanan nga mahimong mangitngit nga mga kolor, nga nagpadayag sa mga kaugatan ug mga ugat.
Sa ugat tiil ulcers giisip nga gikan sa duha ka kilid. Part mga doktor nagtuo nga ang mga samad sa mga sintomas ug uban pang komplikasyon sa mga sakit, nga nagpamatuod sa katapusan, ang labing taas nga yugto sa pathological mga proseso.
Klasipikasyon sa varicose veins sa mga tiil nga matulin
Varicose veins sa mga bitiis mao nga nadayagnos nga mas kanunay sa mas magulang nga mga babaye kay sa mga lalaki sa niini nga edad. Sa usa ka batan-on nga edad, sa mga sakit sa mga batang lalaki ug mga batang babaye manifests sa iyang kaugalingon uban sa sama nga frequency. Sumala sa mga lumad nga katawhan, ang mga sakit nga mahimong primary ug secondary nga kinaiya. Sa unang kaso, ang pathological mga kausaban nga may kalabutan sa mga nawong sa mga sudlanan. Paglapas sa mga gambalay, ug ang mga gambalay sa lawom nga sudlanan nga wala maglungtad.
Secondary varicose veins mao ang usa ka komplikasyon sa mga abnormalidad sa mga lawom nga mga kaugatan, nga miresulta sa mga obserbahan sa negatibo nga mga kausaban diha sa mga nawong sa mga sudlanan sa mga tiil nga matulin. Kini nga hulagway nga gipakita sa background sa sakit sa mga sakit sa mga ugat nga sistema, ug usab ingon nga usa ka sangputanan sa phlebothrombosis.
Usab ang mga sakit nga classified sa clinical mga porma. Kini naglakip sa varices sa mga lateral nga mga sudlanan sa mga bitiis ug mga paa nga porma sa reticular ug varicose telangiectasia. Hunahunaa kini nga mga porma sa dugang pa:
- Varicose veins lateral veins usahay ingon nga usa ka gawasnon nga sakit, ug sa kombinasyon uban sa lain nga mga pathologies. Reverse ugat pagkutat sa liquid mahitabo diha sa usa ka lawom nga ugat pinaagi sa saphenous ug sa palibot nga mga sudlanan.
- Mata sa baling (reticular dagway) mao ang makita ingon nga usa ka gawasnon nga sakit. Wala modala ngadto sa sa ugat kakulangan, nagrepresentar lamang sa usa ka cosmetic mga depekto.
- Telangiectasia varicose veins mao ang mga usab ang usa ka cosmetic mga depekto.
Sa bag-ohay nga mga tuig, siruhano-ila sa ugat kakulangan idiopathic porma. Kini mao ang gihulagway pinaagi sa misaka sa ugat nga tuno, uban sa usa ka tin-aw nga rason sa maong mga pagsupak dili nakadipara. Ang clinical mga pagpakita sa patolohiya dili lahi sa klasikal nga mga klinika.
Stage ug sa gidak-on sa varicose veins
Varicose veins sa paa magkalahi sa depende sa entablado ug gidak-on. Alang sa pagtukod sa niini nga dad-ngadto sa konsiderasyon sa klinika sa mga pasyente. Laygay nga sakit mao ang sa pipila ka ang-ang, nga sa pipila ka mga kalainan:
| Stage | Bahin |
| Bayad | Kasakit syndrome luya nga gipahayag o dili. Sa mga pasyente nga moreklamo sa pagkadili komportable sa tiil tungod sa taas nga nagtindog. Kini mao ang nakita sa atubangan sa balay sa kaka nga mga ugat sa panit, usahay gipakita pinaagi sa nga nagapatong sa mga buol-buol, molabay sa madali human sa mga holidays. |
| Subcompensation | Visual inspection sa ubos-ubos extremities sa mga pasyente nga makita veins uban sa abnormal nga clearance. Sa mga pasyente adunay usa ka daghan sa mga reklamo. Sa partikular, sila moreklamo sa nagapadayon kasakit expander sa kinaiyahan, kakapoy, kagul-anan sa mga tiil nga matulin. Kasagaran sa gabii adunay twitching sa mga kaunoran, "run goose bumps" sa panit. Nga nagapatong, human sa usa ka pagkatulog sa gabii sa 90% sa mga kaso leveled may kagawasan, gawas. |
| Decompensation | Ang labing malisud nga mga yugto sa varicose veins. Gipakita sa mga kausaban sa panit. Siya nahimong sobra nga mga uga nga, ang buhok nga mahulog sa akong mga tiil. Dugang pa, kini gipadayag nga hyperpigmentation, nga modala ngadto sa abnormal nga thickening sa subcutaneous tissue. Liki ug mga garas sa akong mga bitiis sa pag-ayo alang sa usa ka hataas nga panahon, mao ang makahimo sa pagbag-o sa ngadto sa samad. Swollen mga tiil sa kanunay, sa pagpahulay ug pagkatulog sa pagbuhat sa dili sa pagtabang. Nga nagapatong tambong sa pagsaka sa mas taas nga diha sa mga bitiis. |
Sa diha nga ang usa ka batang babaye o sa usa ka guy nga moabut ngadto sa mga doktor uban sa mga reklamo sa gihulagway nga mga sintomas, ang mga doktor nagpahigayon og usa ka visual nga pagsusi, gipatuman sa laboratoryo ug sa instrumento nga diagnostics mga pamaagi. Pinasikad sa nadawat nga mga resulta sa pagsulti mahitungod sa mga matang, nga yugto ug sa gidak-on sa sakit.
Ang matang sa varicose veins sa mga paa gihubit pinaagi sa mga numero. Zero (0) sa klinika mao ang dili nailhan, gawas sa mga kausaban wala anaa; ako – ang puffiness, ang kakapoy sa mga bukton ug mga tiil; II – kanunay nga nagapatong giubanan sa hyperpigmentation, abnormal nga silyo subcutaneous tissue; III – kasakit nga dili moagi sa nga nagapatong sa mga tiil nga matulin, trophic ulcers.
Komplikasyon sa ugat kakulangan
Varicose veins mao ang usa ka laygay nga sakit nga walay kaayohan, mao nga pagtambal adunay usa ka piho nga katuyoan – sa paghunong sa pag-uswag ug malikayan ang mga komplikasyon. Kon ang pagtambal nga gi-assign nga mga sayop o mga pasyente nga puli alang sa tabang sa usa ka medikal nga propesyonal nga, sa pagpalambo sa komplikasyon sa mga sakit.
Thrombophlebitis – panghubag sa mga ugat bongbong diha sa atubangan sa usa ka blood clot. Ang makapahubag proseso mahimong maglakip sa naglibut nga mga dugo sa mga sudlanan ug sa humok nga tissue. Adunay pipila ka mga matang. Mahimo nga mahait (moabot ug mahitungod sa 30 adlaw), subacute – gidugayon sa unom ka bulan ug laygay.
Migratory thrombophlebitis mao ang talagsaon. Kini mao ang gihulagway pinaagi panghubag nga mahitabo sa lain-laing mga bahin sa Vienna sa madali.
Mga simtoma naglakip sa:
- Igtattan-aw nga adunay usa ka tin-aw nga latid sa inflamed mga sudlanan.
- Mahait nga kasakit, sa palpation sa mga kasakit mao ang pagkuha sa mas lig-on.
- Swollen nodules, protruding sa ibabaw sa mga panit.
- Ang lokal nga temperatura sa pagdugang sa.
Thrombophlebitis uban sa varicose veins sa mga tiil nga matulin modala ngadto sa uban nga mga komplikasyon. Kay sa panig-ingnan, periphlebitis mao ang panghubag sa palibot nga mga tisyu, basa gangrene sa mga kalisud, sa halalum nga mga ugat thrombosis. Sa pagpasanay sa panghubag mahitabo ang mga komplikasyon nga moadto sa unahan sa kinatumyan – embolism ug sepsis.
Lawom nga ugat thrombosis mao ang usa ka komon nga komplikasyon sa varicose veins sa mga tiil nga matulin. Ang patolohiya mao ang gihulagway pinaagi sa pagporma sa dasok, bus-ok blood clot nga partially o sa bug-os nga occludes dugo sa usa ka sudlanan nga magdaot sa dugo sa sirkulasyon sa bug-os. Sa niini nga komplikasyon adunay usa ka risgo sa kamatayon tungod sa detatsment sa thrombus.
Trophic ulcers makita sa grabeng mga kaso. Kasagaran miduyog sa makatakod sa proseso, nga magdugang sa mga clinical hulagway. Samad makaapekto dili lamang sa tissue, apan usab sa mas lawom nga sapaw, mga haklap sa mga kaunoran. Pag-ayo alang sa usa ka hataas nga panahon. Nagkinahanglan og sa usa ka komprehensibo nga pagtambal.
Varicose eczema mao ang gihulagway pinaagi sa ingon nga mga sintomas:
- Makapahubag hyperpigmentation sa mga panit sa purpura o mahayag nga pula nga diha sa kolor;
- Microvesicles sa mga nag-umol, nga kinaugalingon nga giablihan;
- Grabe nga nagapatong sa mga tiil nga matulin;
- Itching, nga obserbahan sa kanunay;
- Umog nga human sa pa-uga crusts;
- Abnormal thickening sa mga panit.
Varicose eczema unta moadto ngadto sa usa ka laygay nga kurso, nga miresulta sa usa ka magpakita sa pagkatig-a sa mga panit ug sa subcutaneous tissue.
Diha sa pagdangat impeksyon sa eczema komplikado sa trophic ulcers.
Konserbatibo pagtambal sa varicose veins sa mga tiil nga matulin
Konserbatibo pagtambal sa varicose veins naglakip sa duha tambal ug sa pagsul-ob sa kompresiyon underwear. Kompresiyon medyas sa lain-laing mga kompresiyon klase katuyoan mao ang alang sa paglikay ug sa pagtambal sa mga sakit. Tights, medyas ug mga medyas kinahanglan nga sa pagpili sa usa ka doktor nga gibase sa piho nga mga kinaiya. Lang sa husto nga underwear mihatag ang gitinguha nga resulta.
Gimando nga drugas. Hingpit nga epektibo sa mga tambal nga makaapekto sa tanan sa pathological mga elemento sa sakit wala maglungtad. Kita rekomend sa paggamit sa systemic tambal – papan ug mga lokal nga media – londa, bhalad, creams ug sa lana.
Dugang pa gilatid physiotherapy – magnetotherapy, sa electrophoresis; espesyal nga mga ehersisyo. Kamo makahimo sa paggamit sa folk tambal – mga resipe uban sa mga medisina utanon makatabang sa pagpakunhod sa kagrabe sa mga simtomas.
Usahay girekomendar hirudotherapy – pagtambal uban sa leeches.
Pamaagi sa surgical pagtambal
Sa diha nga ang konserbatibo nga mga pamaagi sa sa paghatag sa usa ka gamay nga moresulta, sa mga sakit nagpadayon, kini girekomendar nga sa pagpahigayon og operasyon. Kasagaran gibuhat sclerotherapy. Sa ugat giindyeksyon sa usa ka espesyal nga bahandi nga glues sa mga apektado nga sudlanan. Sa paglabay sa panahon kini mao ang gipulihan sa connective tissue.
Radio-frequency ablation. Samtang surgical nga interbensyon nga mao ang gihimo "sa welding" sa dugo sa mga sudlanan (pagpailub) pinaagi sa mga paagi sa usa ka imbestigasyon, nga midan-ag sa mga balud. Sa imbestigasyon heats sa sa mga bongbong, nga modala ngadto sa stenosis. Human sa intervention sa pipila ka mga panahon gikinahanglan nga magsul-ob sa usa ka kompresiyon saput.
Ang pagpili sa mga pamaagi sa sa pasyente sa operasyon nag-agad sa daghan nga mga criteria. Ang doktor nga makakuha sa asoy sa yugto sa sakit, sa pasyente sa kahimtang sa panglawas, sa atubangan sa laygay nga mga sakit, nga mahimo nga usa ka contraindication sa paggamit sa mga intervention.
Sa ubang mga matang sa surgical pagtambal:
- Phlebectomy ang doktor removes sa mga apektado nga mga ugat ug ang mga sudlanan. Pinaagi sa usa ka gamay nga puncture sa mga panit nga pasiuna sa mga himan uban sa mga taga diin ko pagagub-sa sa sudlanan. Kini nga paagi mao ang sa usa ka hiniusa nga paggamit sa surgical nga intervention ug ang paggamit sa mga laser.
- Ang labing epektibo nga paagi sa pagtambal mao ang giisip nga sa laser coagulation sa mga ugat sa ubos-ubos extremities. Ang mga teknik sa operasyon nga gihimo uban sa dyutay nga mga incisions ug sa mga kadaot. Pinaagi sa usa ka gamay nga incision sa panit ngadto sa sudlanan mao ang giindyeksyon uban sa mga labing maayo nga mga transaksyon nga mopagawas sa mga balod sa gitinguha nga frequency. Sa dapit sa epekto sa naobserbahan warming. Ang mga bongbong sa mga fused, nga nagtugot sa pag-atake sa mga problema.
Ang Stripping gidala sa gawas sa paggamit sa usa ka gamay nga imbestigasyon nga gisal-ut pinaagi sa incision ug papilit sa mga apektado nga bahin sa ugat. Cryostripping sa pathological mga sudlanan, nga liquid nitrogen mao ang gipaila-ila, nga mosangpot ngadto sa pagkunhod sa rehiyon, nga gisundan sa usa ka dili function.
Prevention
Preventive nga mga lakang mao ang sa dako nga importansya. Sa usa ka paborable nga pagtagna sa sakit nag-agad sa husto nga doktor sa mga appointment ug sa pagtambal, ug sa pagpailub – nga siya nagkinahanglan sa pag-usab sa iyang mga dalan sa kinabuhi, aron nga hugot nga mosunod sa mga rekomendasyon sa mga phlebologist.
Busa, kini mao ang gikinahanglan nga magsul-ob sa compressive underwear o bandaging ang mga bahin sa lawas uban sa usa ka pagkamaunat-unat nga bendahe. Alang sa mga reviews sa mga pasyente, ang unang option mao ang mas sayon. Bisan human sa operasyon nga nagkinahanglan og kanunay nga pisikal nga kalihokan, apan sa walay sobra nga stress sa lawas.
Sa panahon sa pagkatulog kini girekomendar nga sa mga bitiis nga gihatag sa nabanhaw nga posisyon. Sa pagbuhat niini, ang mga bahin sa lawas gibutang sa usa ka unlan o habol nga pinilo. Kon ang buhat naglakip sa kanunay nga nagtindog o naglingkod, sa matag 60-80 minutos sa pagbuhat sa pipila sa pagbuklad sa pag-pagana sa sirkulasyon sa dugo diha sa lawas.
Ang mga babaye kinahanglan nga dili magsul-ob sa hatag-as nga tikod nga sapatos. Maximum tikod gitas-on kinahanglan nga 5 cm alang sa Tanan nga mga mga pasyente nga kita kinahanglan gayud nga pagpili sa komportable nga sapatos sa pagbiya sa bisti, nga nagabutang pressure sa tiil.
Varicose veins – sa usa ka seryoso nga sakit nga nagkinahanglan sa multifaceted nga pagtambal pamaagi. Lamang sa komplikado nga mga epekto nga naglangkob sa mga drugas, kompresiyon mga saput, physiotherapy, pisikal nga kalihokan ug sa tukma nga nutrisyon nga modala ngadto sa usa ka positibo nga resulta ug gipaluyohan sa kapasayloan.